МРТ, КТ и рентгенография на сегодняшний день являются самыми распространенными в медицине методами инструментальной диагностики. Они используются в диагностике самых разных патологий. Сегодня мы разберемся, в чем заключаются основные различия между этими исследованиями.
Рентгенография
Этот метод визуализации внутренних структур тела появился раньше других – в 1895 г. Когда Вильгельм Рентген установил, что фотопленка темнеет, если воздействовать на нее рентгеновскими лучами. Он же выяснил, что после прохождения этих лучей через руки на пленку «переносятся» кости. Такой эффект вывел медицину на новый уровень. Ранее исследовать органы и ткани неинвазивными методами было невозможно: нужно было проводить операцию или, если человек умер, вскрытие. С помощью рентгена это стало возможно без хирургического вмешательства. Рентгенографией быстро стали пользоваться во всем мире. Первый рентгеновский снимок в России был сделан всего через год.
Где применяется рентгенодиагностика
С тех пор рентгенография – это один из самых доступных и популярных методов неинвазивной диагностики. Ее используют для определения состояния следующих органов и систем:
- позвоночника – для обнаружения остеохондроза, спондилеза, искривлений, травматических, инфекционных, воспалительных и опухолевых патологий;
- грудного отдела – для определения поражений костных и легочных структур (при туберкулезе, пневмонии, онкологических заболеваниях и других патологиях);
- зубов – для выявления особенностей анатомической структуры, положения в пространстве, а также различных заболеваний;
- брюшной полости – для контроля работы почек, выявления перфорации органов и других поражений;
- желудка и двенадцатиперстной кишки – для диагностики гастрита, язвенной болезни и онкологических патологий;
- желчного пузыря и желчевыводящих путей – для оценки состояния желчных протоков, обнаружения камней и контроля работы желчного пузыря;
- толстого кишечника – для диагностики полипов, кишечной непроходимости и т.д.;
- полости матки и фаллопиевых труб – для определения проходимости и выявления различных патологий;
- молочной железы – для диагностики онкологических заболеваний.
Для исследования некоторых органов и систем (преимущественно полых) необходимо дополнительно использовать контрастные вещества. Как правило, их изготавливают на основе бария. Контраст помогает достичь более детальной визуализации.
Кроме того, качество снимка зависит от следующих характеристик:
- напряжения, которое подается на рентгеновскую трубку;
- силы тока;
- выдержки.
Они меняются в зависимости от исследуемых органов и массы тела пациента. Существуют специальные таблицы, которые позволяют добиться оптимального результата для разных параметров.
Результаты рентгенографии могут быть представлены в аналоговом и цифровом виде: на пленке либо на электронном носителе.
Недостатки рентгена
Несмотря на то, что рентгенография – это широко распространенный, доступный и не требующий в большинстве случаев дополнительной подготовки пациента метод исследования, она имеет ряд недостатков.
- Статичное изображение не позволяет в полной мере оценить функцию того или иного органа.
- Рентгеновское излучение может навредить пациенту, вызывая мутацию клеток.
- Когда не применяются контрастирующие вещества, рентгенография не может быть использована для изучения мягких тканей, имеющих примерно одинаковую плотность.
- И даже если контраст используется, рентген по сравнению с компьютерной или магнитно-резонансной томографией менее эффективен.
Компьютерная томография
В отличие от стандартной рентгенографии, во время КТ аппарат вращается вокруг тела пациента и делает серию снимков, которые обрабатываются компьютером и расшифровываются врачом.
Компьютерная томография позволяет лучше всего визуализировать следующие органы и системы:
- скелет – можно диагностировать травмы, воспалительные и инфекционные заболевания костей, онкологическую патологию;
- головной мозг – метод позволяет обнаружить участки, затронутые патологическим процессом, в том числе при инсульте;
- легкие – можно точно оценить степень и площадь повреждения легочной ткани при пневмонии и других заболеваниях;
- органы, находящиеся в брюшной полости и малом тазе, – во время исследования можно обнаружить аномалии строения органов, внутренние кровотечения, онкологические процессы;
- лор-органы – во время компьютерной томографии можно обнаружить гнойные заболевания (отиты, синуситы) и патологии органов дыхания;
- сердце и сосуды – для выявления всевозможных поражений (от атеросклеротических бляшек до аномалий строения).
Плюсы и минусы КТ
Компьютерная томография относится к неинвазивным методам диагностики и не вызывает у пациента никаких неприятных ощущений в процессе. Как правило, чтобы исследовать одну область тратится не более четверти часа. В это время человеку нужно сохранять неподвижность, чтобы снимки получились четкими. Специальной подготовки к процедуре не требуется.
Как и любое другое исследование, компьютерная томография имеет несколько недостатков.
- При проведении диагностики на организм воздействуют рентгеновские лучи, которые могут вызывать мутации клеток. Однако во время КТ пациент получает намного меньшую дозу облучения, чем при обычной рентгенографии. Поэтому при необходимости компьютерную томографию можно делать чаще, чем рентген.
- Исследование позволяет получить сведения только о структуре органов и систем, но не об их функционировании.
- Компьютерная томография противопоказана беременным и кормящим женщинам.
Несмотря на эти недостатки, метод широко применяется в современной медицине и позволяет диагностировать многие заболевания.
Магнитно-резонансная томография
Этот метод диагностики основан на явлении магнитного резонанса. Пациента помещают в магнитное поле, созданное аппаратом МРТ, и исследуют необходимые участки тела.
Исследование назначают, когда нужно провести диагностику следующих патологий:
- болезней нервной системы – метод позволяет получить наиболее точную картину при онкологических, воспалительных, сосудистых и других заболеваниях головного и спинного мозга, а также периферических нервов;
- грыж позвоночника – можно установить точную локализацию патологии, а также степень ее выраженности;
- заболеваний мягких тканей – МРТ позволяет выявить различные типы патологий, в том числе воспалительные и онкологические;
- повреждения хрящей и суставов – эти патологии не всегда можно выявить с помощью рентгенографии и КТ, в то время как МРТ дает точные результаты диагностики;
- эндокринологических заболеваний – метод позволяет получить детальную картинку желез внутренней секреции и обнаружить в них различные патологические процессы.
Кроме того, МРТ используют, когда при КТ выявляют реакцию непереносимости на введение контрастного вещества, а также при подозрении на любой опухолевый процесс.
Плюсы магнитно-резонансной томографии
У магнитно-резонансной терапии есть ряд преимуществ перед другими методами диагностики.
- В результате исследования получается трехмерное изображение с высокой точностью.
- Полученные изображения можно сохранить на компьютере или любом электронном носителе, что удобно, если нужна консультация другого специалиста.
- Во время исследования на организм пациента не воздействует опасное облучение, поэтому МРТ можно проводить сколько угодно раз, в том числе беременным и кормящим женщинам, а также детям.
Минусы МРТ
Методику можно было бы считать идеальной, но у нее все же есть несколько недостатков.
- МРТ не позволяет диагностировать состояние полых органов, например, мочевого или желчного пузыря, легких.
- Исследование нельзя проводить, если в исследуемой области тела пациента есть металлические элементы: протезы, пластины, кардиостимулятор и другие.
- Чтобы снимки были точными, во время процедуры пациенту нужно сохранять полную неподвижность. При этом время изучения одной области при МРТ с контрастированием может занимать около часа.
- МРТ – не из дешевых удовольствий.
Все диагностические методики необходимо применять строго по показаниям и в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Только в этом случае можно получить точные и достоверные результаты и при этом не навредить организму.
